“随着CT检查的普及和公众健康意识的提升，肺结节的检出率逐年升高。”4月29日，北京大学国际医院胸外科主任、国际医疗中心主任刘强教授对人民日报健康客户端表示，肺结节并非疾病名称，而是肺部影像学上的一种现象，公众无需过度恐慌，但也不能掉以轻心。

“检出肺结节的人群年龄层并不绝对集中，不仅是中老年人群，在青年人群中也常见。”刘强教授谈到，在医学定义里，肺结节是肺部影像上直径≤3 厘米的密度增高病灶影像，形状多样，边界可清晰或不清晰，还能单发或多发。肺结节主要分为实性结节、纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节三种类型。

刘强教授解释道，这些描述中有许多“可能性”，这意味着，我们所发现的某一个肺结节是否真的是肺癌，需要临床医生依据患者是否存在高危因素，以及肺结节的大小、形状、密度、倍增时间，对治疗的反应等多个因素来综合分析。

刘强教授介绍，肺癌常见的高危因素包括40岁以上人群，年龄越大风险越高；长期吸烟，每天一包烟且烟龄超 20 年的人，还有被动吸烟的人群，患肺癌风险明显增加；家中有肺癌或其他恶性肿瘤患者，尤其是直系亲属患病的，也属于高危人群。此外，慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等慢性肺病患者，肺癌发生率同样较高。

面对肺结节，不少人纠结是否要手术切除。刘强教授明确指出：“并非所有肺结节都要手术。”对于小于5毫米的结节，通常认为是良性的，不需要立即治疗，可以定期随访观察；对于连续观察没有变化的结节，应当放心，“敌不动，我不动”。

结节较大，超过8毫米，特别是形状不规则的混合磨玻璃结节或部分实性结节，建议手术切除，以避免恶性风险。“其中有一个模糊地带，我们需要因人而异。对于5-8毫米的结节，医生会根据结节的表现和随访结果，参考患者的个体情况来决定是否需要手术。”刘强教授特别提示。

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